Der Mechanismus der reziproken Bewegung von Wurzelkanalinstrumenten zeigt viele Vorteile gegenüber einer alleinigen Rotation. Diese reziproken Instrumente sind widerstandsfähiger gegenüber Frakturen und der Zahn kann mit einer geringeren Anzahl an Instrumenten in kürzerer Zeit vollständig aufbereitet werden, ohne dabei stärkere Kanalveränderungen zu verursachen. Die Tendenz zeigt außerdem, dass reziproke Instrumente auch zu Revision genutzt werden können. Endospezialist Dr. Tchorz nutzt bereits d ... mehr

Moderne Endodontie ist im letzten Jahrzehnt sicherlich vorhersagbarer geworden. Dies liegt zum einen am größeren Verständnis bezüglich der Zusammenhänge zwischen bakterieller Infektion und Parodontitis apicalis, zum anderen an verbesserten Materialen sowie Weiterentwicklungen auf dem Instrumentenmarkt. Aber auch mit den besten Instrumenten lassen sich nur die Kanalsysteme mechanisch bearbeiten und anschließend desinfizieren sowie opturieren, zu denen ein Zugang gefunden wurde. Daher ist das Erkennen ... mehr

Die hohe Anzahl endodontischer Behandlungsfälle, die sich laut Kassenzahnärztlicher Bundesvereinigung (KZBV) seit Jahren auf einem konstanten Niveau hält, nimmt auch den Generalisten in die Pflicht, bei anspruchsvollen Behandlungen, wie beispielsweise Revisionsbehandlungen, zwischen geeigneten Strategien zu wählen, um das gewünschte Ergebnis zu erreichen. Im vorliegenden Beitrag werden Beispiele vorgestellt, welche die Einsatzmöglichkeiten thermoplastischer Füllungskonzepte, insbesondere beim nicht ... mehr

„Wurzelkanalbehandelte Zähne gehören überkront – und auf jeden Fall mit einem Metallstift zur Stabilisierung versorgt.“ Beide Paradigmen dieses Satzes können heute als überholt angesehen werden: Der Glasfaserstift löst langsam den Metallstift ab [10, 15] und nicht wirklich jeder wurzelkanalbehandelte Zahn muss komplett überkront werden [25]. Es kommt somit Bewegung in die etwas „starre“ Haltung zur Versorgung wurzelkanalbehandelter Zähne: Es wird nicht mehr stur einem Grundprinzip gefolg ... mehr

Die erfolgreiche präventionsorientierte zahnmedizinische Versorgung der letzten Jahrzehnte hat zu einer deutlichen Verbesserung der Mundgesundheit geführt. Der zunehmende Zahnerhalt bis ins hohe Alter hat jedoch insbesondere bei Senioren einen starken Anstieg der Wurzelkariesprävalenz zur Folge. Für die Prävention und Therapie der Wurzelkaries gibt es verschiedene Ansätze bzw. Wirkstoffe, die in den letzten Jahren bereits Gegenstand zahlreicher Untersuchungen waren. Nachfolgend werden die Ergebnisse ... mehr

Epidemiologische Untersuchungen im bleibenden Gebiss ermittelten, dass 10 % aller Zähne eine Wurzelkanalbehandlung aufweisen [1]. Demnach ist die Prävalenz in modernen Populationen mit einem hohen Wohlstandsindikator entsprechend dem Human Development Index der Vereinten Nationen mit annähernd 2 endodontisch behandelten Zähnen (EBZ) pro Patient sehr hoch. In der Altersgruppe über 65 Jahre steigt die Häufigkeit für EBZ auf 21 % [2]. Der langfristige Therapieerfolg stark zerstörter wurzelkanalbehand ... mehr

Der Eisbär als größtes lebendes Landraubtier ist bekanntlich hart im Nehmen – Schnee, Wasser, Eis und klirrende Kälte findet er angenehm – eine Pulpanekrose allerdings weniger. Eisbär Lars, Vater des berühmten Eisbären Knut, musste sich aufgrund dieser Diagnose gleich zwei endodontischen Eingriffen unterziehen. ... mehr

Die Zahnerhaltung spielt in der heutigen Gesellschaft eine immer wichtigere Rolle im Therapiespektrum der modernen zahnärztlichen Praxis. Dementsprechend gewinnt auch die Endodontie mit ihren Zielen, pulpale und periapikale Infektionen zur Heilung zu bringen sowie der Reinfektion oder der Ausbreitung dieser Infektionen im periradikulären Raum vorzubeugen [1], weiter an Bedeutung. Im folgenden Beitrag soll anhand zweier klinischer Fälle der Praxisalltag einer Überweisungspraxis für Endodontie dargeste ... mehr

Im nachfolgenden Fallbeispiel wird aufgezeigt, wie ein stark zerstörter Zahn mit einem Wurzelstift (DentinPost X Coated, Komet Dental) souverän behandelt werden konnte. Dank der kurzen Verankerungstiefe von nur 6 mm des Glasfaserstiftes wurde die Zahnwurzel maximal geschont; eine ästhetische Endversorgung war möglich. ... mehr

Die moderne Endodontie profitiert stark von der Forschung und den resultierenden Innovationen der Dentalindustrie. Die Entwicklung flexibler Nickel-Titan-Feilen in den späten 1980er Jahren schuf neue Möglichkeiten der maschinellen Aufbereitung von Wurzelkanälen. Im folgenden Beitrag erklärt eine Wissenschaftlerin von COLTENE technische Unterschiede zwischen herkömmlichen Feilensystemen und der aktuellen Instrumentengeneration mit Rückstelleffekt (HyFlex, COLTENE). Anhand unterschiedlicher Szenarien ... mehr