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Therapie

Änderung der Befund- und Therapiekürzel im HKP zum 1. Juli 2022

Im HKP für die gesetzlich versicherten Patienten gelten seit Anfang Juli einige neue Befund- und Therapiekürzel. Diese Änderung wurde notwendig, um die Plausibilitätsprüfungen im Rahmen des elektronischen Verfahrens zu ermöglichen.

Heil- und Kostenplan HKP/fotolia

Damit die Heil- und Kostenpläne also fehlerfrei übermittelt werden können, müssen die Praxen unbedingt die geänderten bzw. erweiterten Kürzel zuverlässig bei der Erstellung Ihrer Kostenplanungen – digital und auch im Druck – verwenden.

Die Inhalte der Änderungen im Einzelnen (Quelle: KZBV):

Befundkürzel

Viele Befundkürzel sind unverändert geblieben, doch in folgenden Bereichen gibt es Änderungen:

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Erneuerungsbedürftiger herkömmlicher Zahnersatz

Alle Kürzel zur Kennzeichnung der Erneuerungsbedürftigkeit haben jetzt ein „w“ am Ende.

Neu sind:

bw erneuerungsbedürftiges Brückenglied
pkw erneuerungsbedürftige Teilkrone

Besonderheit: Erneuerungsbedürftige Sekundärteleskope

Die Erneuerung des Sekundärteils einer Teleskopkrone steht oft in Verbindung mit einer gleichzeitigen Erneuerung der Prothese, für die die Befundkürzel im Zahnschema einzutragen sind. Bisher blieb dem Zahnarzt nur, als Befund „tw“ einzutragen und im Bemerkungsfeld auf die nur teilweise Erneuerung der Teleskopkrone hinzuweisen. Für eine leichtere Zuordnung des Festzuschusses nach der Befund-Nr. 6.12 und um den Eintrag im Bemerkungsfeld zu ersparen, wurde für diese Fälle folgendes neues Kürzel festgelegt: t2w = erneuerungsbedürftiges Sekundärteil einer Teleskopkrone.

Suprakonstruktionen

Die Kürzel „i“ für ein intaktes Implantat und „sw“ für eine zu erneuernde Suprakonstruktion sind entfallen. Alle Kürzel zur Kennzeichnung einer Suprakonstruktion beginnen jetzt mit „s“, gefolgt von einem oder zwei Buchstaben zur näheren Beschreibung der Suprakonstruktion. Zu erneuernde Suprakonstruktionen sind mit „w“ am Ende gekennzeichnet. Zulässige Kürzel sind:

Therapiekürzel

Viele der in den Zeilen der Regelversorgung und der Therapieplanung anzugebenden Kürzel sind unverändert geblieben. In folgenden Bereichen gibt es Änderungen:

Sekundärteleskop

Passend zum neuen Befundkürzel „t2w“ wurden folgende Therapiekürzel festgelegt:

T2 Sekundärteil einer Teleskopkrone
T2M Sekundärteil einer Teleskopkrone, vollkeramisch oder keramisch vollverblendet
T2V Sekundärteil einer Teleskopkrone mit vestibulärer Verblendung

Suprakonstruktionen

Standardkürzel wie SK, SKM, SKVO, ST, STM etc. sind bereits eingeführt. Verbindlich sind darüber hinaus jetzt folgende Kürzel:

SB = implantatgetragenes Brückenglied
SBV = implantatgetragenes Brückenglied mit vestibulärer Verblendung
SBM = implantatgetragenes vollkeramisches oder keramisch vollverblendetes Brückenglied
SE = zu ersetzender Zahn einer implantatgetragenen (Teil-) Prothese
SEO = zu ersetzender Zahn einer implantatgetragenen (Teil-) Prothese mit Stegverbindung
SO = implantatgetragenes Verbindungselement (Kugelknopfanker, Steg u. Ä.) mit zu ersetzendem Zahn (SO dient dem Ersatz des bisher häufig unpräzise genutzten Kürzels „SR“)

Kürzel Intakte Versorgung Kürzel zu erneuernde Suprakonstruktion
sb implantatgetragenes Brückenglied sbw erneuerungsbedürftiges implantatgetragenes Brückenglied
se ersetzter Zahn einer implantatgetragenen (Teil-) Prothese sew ersetzter, aber erneuerungsbedürftiger Zahn einer implantatgetragenen (Teil-)Prothese
sk implantatgetragene intakte Krone skw erneuerungsbedürftige implantatgetragene Krone
so implantatgetragenes Verbindungselement (Kugelkopfanker, Steg u. Ä.) mit ersetztem Zahn sow erneuerungsbedürftiges implantatgetragenes Verbindungselement (Kugelkopfanker, Steg u. ä.) mit erneuerungsbedürftigem ersetztem Zahn
st implantatgetragene Teleskopkrone stw erneuerungsbedürftige implantatgetragene Teleskopkrone

Die Kürzel fi (fehlender Zahn, geplante Implantat-Erstversorgung) und nb (nicht behandlungsbedürftiger kariesfreier Zahn – ZE-Rili 36a) sind weiterhin aus Berechnungsgründen vorhanden. Auf den HKP dürfen sie nicht.

Befundkürzel
a Adhäsivbrücke (Anker)
ab Adhäsivbrücke (Brückenglied)
abw erneuerungsbedürftige Adhäsivbrücke (Brückenglied)
aw erneuerungsbedürftige Adhäsivbrücke (Anker)
b Brückenglied
bw erneuerungsbedürftiges Brückenglied
e ersetzter Zahn
ew ersetzter, aber erneuerungsbedürftiger Zahn
f fehlender Zahn
ix zu entfernendes Implantat
k klinisch intakte Krone
kw erneuerungsbedürftige Krone
pkw erneuerungsbedürftige Teilkrone
pw erhaltungswürdiger Zahn mit partiellen Substanzdefekten
r Wurzelstiftkappe mit ersetztem Zahn
rw erneuerungsbedürftige Wurzelstiftkappe mit erneuerungsbedürftigem ersetztem Zahn
sb implantatgetragenes Brückenglied
sbw erneuerungsbedürftiges implantatgetragenes Brückenglied
se ersetzter Zahn einer implantatgetragenen (Teil-)Prothese
sew ersetzter, aber erneuerungsbedürftiger Zahn einer implantatgetragenen (Teil-)Prothese
sk implantatgetragene intakte Krone
skw erneuerungsbedürftige implantatgetragene Krone
so implantatgetragenes Verbindungselement (Kugelkopfanker, Steg u. Ä.) mit ersetztem Zahn
Sow erneuerungsbedürftiges implantatgetragenes Verbindungselement (Kugelkopfanker, Steg u. Ä.) mit erneuerungsbedürftigem ersetztem Zahn
St implantatgetragene Teleskopkrone
stw erneuerungsbedürftige implantatgetragene Teleskopkrone
t Teleskopkrone
t2w erneuerungsbedürftiges Sekundärteil einer Teleskopkrone
tw erneuerungsbedürftige Teleskopkrone
ur unzureichende Retention
ww erhaltungswürdiger Zahn mit weitgehender Zerstörung
x nicht erhaltungswürdiger Zahn
)( Lückenschluss
Therapiekürzel
A Adhäsivbrücke (Anker)
ABV Adhäsivbrücke (Brückenglied mit vestibulärer Verblendung)
ABM Adhäsivbrücke (Brückenglied vollkeramisch oder keramisch vollverblendet)
B Brückenglied
BM Brückenglied vollkeramisch oder keramisch vollverblendet
BV Brückenglied mit vestibulärer Verblendung
E zu ersetzender Zahn
EO zu ersetzender Zahn mit Stegverbindung
H gegossene Halte- und Stützvorrichtung
K Krone
KH Krone mit Halteelement
KM Krone vollkeramisch oder keramisch vollverblendet
KMH Krone vollkeramisch oder keramisch vollverblendet mit Halteelement
KMO Krone vollkeramisch oder keramisch vollverblendet mit Geschiebe
KO Krone mit Geschiebe
KV Krone mit vestibulärer Verblendung
KVH Krone mit vestibulärer Verblendung und Halteelement
KVO Krone mit vestibulärer Verblendung und Geschiebe
PK Teilkrone
PKM Teilkrone vollkeramisch oder keramisch vollverblendet
PKV Teilkrone mit vestibulärer Verblendung
R Wurzelstiftkappe mit zu ersetzendem Zahn
SB implantatgetragenes Brückenglied
SBV implantatgetragenes Brückenglied mit vestibulärer Verblendung
SBM implantatgetragenes vollkeramisches oder keramisch vollverblendetes Brückenglied
SE zu ersetzender Zahn einer implantatgetragenen (Teil-) Prothese
SEO zu ersetzender Zahn einer implantatgetragenen (Teil-) Prothese mit Stegverbindung
SK implantatgetragene Krone
SKM implantatgetragene vollkeramische oder keramisch vollverblendete Krone
SKMO implantatgetragene vollkeramische oder keramisch vollverblendete Krone mit Geschiebe
SKO Implantatgetragene Krone mit Geschiebe
SKV implantatgetragene Krone mit vestibulärer Verblendung
SKVO implantatgetragene Krone mit vestibulärer Verblendung und Geschiebe
SO implantatgetragenes Verbindungselement (Kugelkopfanker, Steg u. ä.) mit zu ersetzendem Zahn
ST implantatgetragene Teleskopkrone
STM implantatgetragene vollkeramische oder keramisch vollverblendete Teleskopkrone
STV implantatgetragene Teleskopkrone mit vestibulärer Verblendung
T Teleskopkrone
TM Teleskopkrone vollkeramisch oder keramisch vollverblendet
TV Teleskopkrone mit vestibulärer Verblendung
T2 Sekundärteil einer Teleskopkrone
T2M Sekundärteil einer Teleskopkrone, vollkeramisch oder keramisch vollverblendet
T2V Sekundärteil einer Teleskopkrone mit vestibulärer Verblendung

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