Prophylaxe

Die neue Oral-B-Beratungsstation enthält als Kernstück ein 3D-Kiefermodell in Originalgröße sowie die neue Oral-B Triumph 5000. Mit der neu aufgearbeiteten Trainingsstation sollen die Patienten motiviert werden, die in der Praxis eingeübten Mundpflegemaßnahmen auch zu Hause durchzuführen.

Kiefermodell zum Probieren

Das 3D-Demo-Kiefermodell der Beratungsstation ermöglicht das Aufzeigen individueller Problembereiche. Oft werden, was Patienten selten bewusst ist, die Lingualflächen des Unterkiefers gegenüber den bukkalen vernachlässigt, Rechtshänder widmen sich verstärkt den beiden linken Quadranten. Wurde bisher manuell geputzt, erweisen sich fast generell die 8er als schwer zugänglich und sind besonders kaudal plaquebehaftet. Dem Patienten kann dann die für ihn passende Putzstrategie vorgeführt werden. Hierzu enthält die neu gefasste Station mit der Triumph 5000 mit SmartGuide das aktuellste Modell von Oral-B. Diese Elektrozahnbürste basiert auf der oszillierend-rotierenden und pulsierenden („3D“-)Putztechnologie, dessen Effektivtät durch viele klinische Studien bestätigt ist^1-19.

Am 3D-Kiefermodell lässt sich die Funktionsweise dieses Putzsystems auf unterschiedliche Weise erklären: Hält der Patient die Bürste an ein mit Kügelchen gefüllten durchsichtigen Kreis in der Mitte des Kiefermodells, beginnen die Kügelchen zu schwingen – verursacht durch die Pulsationen des Bürstenkopfes. Sehr eindrucksvoll kann die oszillerende Bewegung mithilfe eines Ministroboskops gezeigt werden. Dieses ist von 50 bis 100 Hz einstellbar und lässt die oszillierende Bewegung des Bürstenkopfes wie in Zeitlupe erscheinen. So ist deutlich erkennbar, wie sich die Borsten jedem Zahn anpassen. Interessant ist dabei vor allem zu sehen, wie sich die verschiedenen Auftsteckbürsten jeweils individuell unterschiedlich verhalten. Patienten können so miterleben, wie eng sich die Borsten an den Zahn anlegen, wie tief diese in die Zahnzwischenräume eindringen und wie sie auch dort gründlich reinigen, wo die Referenz-Handzahnbürste mit ihrem meist großen Kopf kaum hingelangt. Das eigene Ausprobieren macht unserer Erfahrung nach dem Patienten Spaß und die Vorzüge der 3D-Putztechnologie sowie der kleinen, runden Bürstenköpfe werden ihm klar. Praxen, die auch auf die Schallzahnbürste eingehen wollen, können individuell für die Oral-B-Beratungsstation einen Adapter für die Oral-B Pulsonic dazu bestellen.

Reale Putzzeit versus „gefühlte“

Beim Vorführen der Oral-B Triumph 5000 und ihrer Funktionen ist es sinnvoll, die Patienten auf den SmartGuide mit integriertem Quadranten- Timer sowie den Nutzen für die Zahngesundheit hinzuweisen. Studien haben gezeigt²⁰, dass viele Patienten die Quadranten unterschiedlich lange – und damit unterschiedlich gründlich – putzen, wie es auch auf die Verweildauer auf den Bukkal- und Lingualflächen zutrifft. Zogen aber die Probanden beim Zähneputzen das Funk-Display SmartGuide mit seinem akustischen 30-Sekunden-Timer hinzu, verbesserten 80 % von ihnen ihre Gleichmäßigkeit beim quadrantenweisen Zähneputzen innerhalb von 30 Tagen. Beim Reinigen der bukkalen und lingualen Flächen legten 76 % der Studienteilnehmer bei Versuchsende eine größere Gleichmäßigkeit der Verweildauer an den Tag. Eine weitere Untersuchung machte deutlich, dass mit der Benutzung des Timers auf dem Smart- Guide der Oral-B-Triumph-Patienten die durch Zahnärzte empfohlene Putzzeit von zwei Minuten fünfmal häufiger einhielten als die Handzahnbürsten- Kontrollgruppe ohne Zeitmessinstrument²¹.

Putzdruck reduzieren üben

Die in der neuen Beratungsstation enthaltene Elektrozahnbürste verfügt außerdem über Andruckkontrollen im Handstück und im SmartGuide, die bei zu starkem Anpressen des Bürstenkopfs an Zähne und Zahnfleisch aktiviert werden. Auch diese Funktionen kann der Patient eigenhändig testen. Zunächst probiert er – mit Blick auf das Display des SmartGuides – verschiedene Druckintensitäten der Zahnbürste auf der eigenen Handfläche aus. Dann übt er am Gebiss-Modell, das Andrucksignal während der Putzbewegungen nicht auszulösen. Ein-Monats-Studien ergaben, dass die Beachtung solcher Warnsignale durch die Probanden zu schonenderem Putzen führte, als zu Beginn der wissenschaftlichen Untersuchung registriert. Beim zweiminütigem Zähneputzen verminderten die Studienteilnehmer die Zeit, während der sie übermäßigen Druck ausübten, um 88,5 % von 25,0 auf 2,9 Sekunden²⁰.

Material für Zuhause

Damit das Erfahrene und Gelernte beim instruierten Patienten die gewünschte nachhaltige Verhaltensänderung bei der Zahnpflege zu Hause bewirkt, kann die Prophylaxefachkraft den Patienten mithilfe des Prophylaxeatlasses über die Konsequenzen einer unzureichenden oder falschen Mundpflege aufklären. Entsprechende Abbildungen machen dem Patienten sofort klar, was eine beginnende oder manifeste Parodontitis ist und wie die richtige Putztechnik aussieht. Zum Abschluss kann den Patienten eine Informationsbroschüre über elektrische Zahnbürsten und Aufsteckbürsten von Oral-B mitgegeben werden. Sie enthält auch eine Anleitung zur korrekten Putztechnik, damit die demonstrierte richtige Putzweise auch zu Hause entsprechend weitergeführt wird.

Fazit

Die vorgestellte Oral-B-Beratungsstation erleichtert die Unterweisung des Patienten in korrekten Mundhygienemaßnahmen. Das Thema Prophylaxe eignet sich explizit, um eine erste Weichenstellung für die langfristige Zahnarzt-Patienten-Beziehung vorzunehmen. Faktoren für den Erfolg sind unserer Erfahrung nach u. a. eine professionelle Bestückung des Prophylaxebereichs sowie die patientengerechte Vorgehensweise.